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典型案例

 

晕,小脑幕脑膜瘤

 

http://www.51enwj.com    付晓珊    时间:2020-04-30   来源:神经外五科   编辑:XL   阅读:1257

脑膜瘤是常见的颅内肿瘤,绝大多数呈现良性。多见于矢状窦旁、大脑凸面、大脑镰旁等位置,蝶骨嵴、鞍结节、嗅沟、小脑桥脑角与小脑幕等较少见。一般小脑幕脑膜瘤呈单发的状态,边界比较光滑,与周围的组织粘连不紧密,多数也不会对周围的组织形成侵扰,患者可能不表现出明显症状,只是体检才被偶然发现。

随着小脑幕脑膜瘤的不断生长,会造成一定程度的颅内占位效应,患者主要表现为、头昏、恶心、呕吐、眩晕感。眩晕感多发生在体位准备改变的时候,患者可能会出现短暂性强烈的眩晕。

72岁的苏奶奶身体一直不错,就是因为一次偶然的眩晕,被发现有小脑幕脑膜瘤。

那天是午饭后,苏奶奶起身准备午休,突然一阵眩晕,随后出现呕吐。家人立即将奶奶送到当地医院,颅脑MR检查显示“左侧小脑幕脑膜瘤”,经过对症处理,苏奶奶眩晕呕吐症状有好转。医生说这个部位的肿瘤手术风险很大,术后可能会出现严重的后遗症。

为了让奶奶能得到更专业的治疗,家人带着她来到了广东三九脑科医院。入住神经外五科,进一步脑部检查发现:左侧后颅窝团块状占位性病变,大小为3.8cm×3.3cm×3.8cm,左侧小脑半球脑实质受压,导致轻度的脑积水;如果肿瘤进一步长大,就会对脑脊液循环通路造成影响,从而造成恶性颅高压的症状,患者可能会在短时间之内出现意识障碍、昏迷、甚至脑疝。尽早手术是治疗的首选。

   

肿瘤体积较大,与横窦关系密切,手术中需要注意保护脑干及后组颅窝神经及重要血管,疏通脑脊液循环;医院副院长、神经外五科主任鲁明带领团队为苏奶奶实施了手术,在高科技显微镜下成功将肿瘤全部摘除。术后苏奶奶可以自主进食饮水,肢体活动良好,未出现术后不良反应。


点击查看医院副院长、神经外五科主任鲁明简介




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